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AED除顫儀的操作
第三步分析心律:急救人員和旁觀者應(yīng)確保不與患者接觸,避免影響儀器分析心律。心律分析需要5~15秒。如果患者發(fā)生室顫,儀器會(huì)通過聲音報(bào)警或圖形報(bào)警提示。
第四步除顫:按鍵前必須確定已無人接觸,或大聲宣布"離開”當(dāng)分析有需除額的心律時(shí),電容器往往會(huì)自動(dòng)充電,并有聲音或指示燈提示。申擊時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)突然抽搐。次后,先不要重新開始CPR,AED會(huì)手動(dòng)或自動(dòng)重新開始心律分析。若心律仍為室顫,AED儀會(huì)發(fā)出提示并自動(dòng)充電,后進(jìn)行第二次甚至第三次除顫。以3次除顫為1組的目的是盡快判別,并致死性。完成1組3次的除顫后,儀器會(huì)自動(dòng)停止1分鐘,以便再進(jìn)行 CPR。因此,3次除顫后,應(yīng)檢查患者的循環(huán)并進(jìn)行1分鐘的胸外按壓和人工呼吸。
近日,維偉思PowerBeat系列AED成功中標(biāo)淄博市AED民生項(xiàng)目,數(shù)量總計(jì)2000臺(tái)。該批AED將廣泛配置于淄博市城區(qū)公共場所,以提升淄博市院外心臟驟?;颊叩募本刃?。
民生實(shí)事涉及千家萬戶,事關(guān)百姓切身利益,面對淄博市群眾的健康需求,這次項(xiàng)目的實(shí)施讓淄博市人民從中獲得安全感、幸福感、獲得感,成為心源性健康問題人群的安全后盾。
此次項(xiàng)目共布設(shè)2000臺(tái)AED,按照淄博市區(qū)常住人口150萬人計(jì)算,淄博市不僅會(huì)提前達(dá)到國家衛(wèi)健委要求實(shí)現(xiàn)的每10萬人配置100-200臺(tái)自動(dòng)體外除顫器的目標(biāo),完全滿足國家公共場所急救設(shè)施設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn),安裝數(shù)量更是居前列。
心肺復(fù)蘇PAD的發(fā)展戰(zhàn)略
AEDs的合理放置非常重要。
有認(rèn)為,50歲以上人口較多的地區(qū)需備有AEDs經(jīng)常人數(shù)超過10000人的地點(diǎn)也應(yīng)安裝AEDs,較理想的方法是總結(jié)該區(qū)域心臟驟停發(fā)病資料,以發(fā)病率高的地點(diǎn)作為放置點(diǎn)。
在某一區(qū)域建立PAD項(xiàng)目的依據(jù)包括:
(1)心臟驟停事件的發(fā)生率水平(預(yù)計(jì)為1次/1000人/年);
(2)求救EMS后,急救人員5分鐘內(nèi)無法到達(dá)現(xiàn)場:
(3)社區(qū)EMS系統(tǒng)內(nèi)經(jīng)培訓(xùn)的非救護(hù)人員,能在收到呼救后5分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場,判斷心臟驟停情況,撥打急救電話,并能實(shí)施CPR和電除顫。
有研究表明,與其他醫(yī)療急救措施相比,由現(xiàn)場急救人員使用AED,和開展PAD項(xiàng)目比較經(jīng)濟(jì)。合理地設(shè)計(jì)和實(shí)行PAD項(xiàng)目,可大大提高患者的生存率,并可獲得可觀的經(jīng)濟(jì)效益。
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