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特發(fā)性語(yǔ)言發(fā)育障礙,臨床上分為表達(dá)性語(yǔ)言障礙和感受性語(yǔ)言障礙二種。前者能理解語(yǔ)言但不能表達(dá),后者對(duì)語(yǔ)言的理解和表達(dá)均受限制。有一部分孩子由于母親在懷孕期間,出現(xiàn)過(guò)發(fā)燒或其他反應(yīng)(如被動(dòng)吸煙、情緒不好、受過(guò)刺激等)。當(dāng)患兒開(kāi)始學(xué)語(yǔ)時(shí),語(yǔ)言缺陷即顯示出來(lái),小兒可發(fā)出一些音節(jié),但不能組成詞。記不住普通的詞,詞匯十分貧乏,不能用完整的句子去描述他所需要的東西,因此語(yǔ)句十分生澀難懂?;純簩?duì)語(yǔ)言的學(xué)習(xí)速度很慢,常比正常兒童慢2~3倍,語(yǔ)言明顯落后,如1歲多尚不能叫爸爸、媽媽?zhuān)?歲尚不能說(shuō)完整的句子等。
兒童青少年的營(yíng)養(yǎng)有如下特點(diǎn):
(1)為滿(mǎn)足生長(zhǎng)發(fā)育的需要,所需要營(yíng)養(yǎng)素相對(duì)地高于成人;(2)兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育速度有起有伏,時(shí)快時(shí)慢,在生長(zhǎng)發(fā)育高峰時(shí)需要量更大,而在高峰前期兒童需要儲(chǔ)備一些營(yíng)養(yǎng)素,因而要組織好相應(yīng)的膳食供應(yīng)。(3)兒童青少年發(fā)育速度的個(gè)體差異較大,因此營(yíng)養(yǎng)素需要量的個(gè)體差異也大。生長(zhǎng)和發(fā)育兩者緊密相關(guān),生長(zhǎng)是發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),生長(zhǎng)的量的變化可在一定程度上反映身體系統(tǒng)的成熟狀況。(4)年齡愈小愈易患一些營(yíng)養(yǎng)性疾病,需特別注意。
營(yíng)養(yǎng)調(diào)查計(jì)算往往指出,攝入鐵量已超過(guò)供給量標(biāo)準(zhǔn),但 因非血紅素鐵多,血紅素鐵少,故吸收率低。嬰兒應(yīng)盡量及時(shí)添加含鐵輔食與斷奶食品;2歲以后應(yīng)多用含鐵多的食物如動(dòng)物血、瘦肉、禽、魚(yú)、木耳、海帶、芝麻等等。精神因素引起:改善生活環(huán)境,使兒童得到精神上的安慰和生活上的照顧。 此類(lèi)食物如海魚(yú)、蛤貝等海產(chǎn)品與肉類(lèi);精制米、面中鋅含量低,不宜長(zhǎng)期用精白米面。人乳中有含鋅的配位體,故嬰兒應(yīng)盡量多攝人母ru,還要矯正兒童的偏食習(xí)慣以便能攝人較多鋅。由于大量的鈣和鐵可妨礙鋅的吸收,故食用加強(qiáng)鈣或鐵的強(qiáng)化食品時(shí)更要注意鋅的供給。
胎兒患有遺傳性疾病或染色體病史,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩出現(xiàn)時(shí)間較早,如染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常,以21、18、或13三體綜合征,Turner綜合征等較為常見(jiàn)。左側(cè)臥位休息。Wechsler學(xué)前及初小兒童智能量表(WPPSl)適用于4—6.5歲兒童。高蛋白飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。消除導(dǎo)致IUGR的主要因素:如停止吸煙、飲酒,停止濫吃藥,改善飲食等。間斷吸氧:每日三次,每次30分鐘,2-3L/小時(shí)。肝素25mg溶于低分子右旋糖酐溶液500ml中,每日一次靜點(diǎn),7d為一療程。以疏通微循環(huán),改善胎功能。