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通常下肢截肢后,大部分人會選擇佩戴假肢,因為佩戴了假肢會比拄著雙拐要方便很多,至少雙手是可以解放出來了,現(xiàn)在的假肢技術(shù)又這么成熟了,不用像以前的那樣磨破皮、磨起老繭來,只要接受腔做合適了就不會疼。其實主要還是看個人的身體條件,如果截肢平面比較合適,本身患側(cè)肢體條件比較好,當(dāng)然建議使用假肢。如果條件不允許,就先用,然后經(jīng)常殘肢保持肌肉血液循環(huán),減少患肢痛,不過現(xiàn)在假肢裝配技術(shù)越來越好,使用體驗也比其他輔具好。
膝關(guān)節(jié)的機械控制方法 ????自動鎖定式(直立自鎖膝關(guān)節(jié))
??這種關(guān)節(jié)在擺動期結(jié)束、膝關(guān)節(jié)完全伸直后自動鎖定。支撐期結(jié)束后關(guān)節(jié)鎖定自動解除。它具有支撐期鎖定,擺動期可自由屈膝的特點。直立自鎖膝關(guān)節(jié)
承重自鎖式
??在承重的情況下,大腿向小腿部分加壓和軸承加緊膝軸。膝軸不能轉(zhuǎn)動。在免荷狀態(tài)下,軸承松開,膝關(guān)節(jié)可自由旋轉(zhuǎn)。——每款關(guān)節(jié)都應(yīng)具備的功能
支撐期控制小結(jié)
??支撐期控制方式基本上是利用肌力進(jìn)行隨意控制(殘肢壓接受腔后壁)除了自動鎖定裝置的膝關(guān)節(jié)之外,其它結(jié)構(gòu)的關(guān)節(jié)多少都需要肌力來控制。
??也就是說完全不用擔(dān)心打軟腿的安全膝關(guān)節(jié)只有自動鎖定式(直立自鎖膝關(guān)節(jié))膝關(guān)節(jié)一種。
??與單軸膝關(guān)節(jié)相比,多軸膝關(guān)節(jié)在支撐期穩(wěn)定,且易于向擺動期過度。
擺動期控制小結(jié)
??擺動期控制代償人體膝關(guān)節(jié)曲肌和伸肌的功能。其效果完全取決于膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。
??膝關(guān)節(jié)的擺動期靠髖關(guān)節(jié)屈肌和伸肌來發(fā)揮。如果髖關(guān)節(jié)屈肌和伸肌肌力強,且殘肢也長,便可以把控制裝置調(diào)節(jié)成快速行走的狀態(tài)
針對患者心理,醫(yī)務(wù)人員對策
制作人員應(yīng)耐心指出患者提出解決方案的不可實施性,并從患者考慮的角度,給出合理的解決辦法。臨床中醫(yī)生以患者為主角充分聽取患者意見,尊重患者習(xí)慣,特別是對于習(xí)慣舊式假肢的患者,不能勉強為其開具新型假肢,否則很可能造成假肢臨床的失敗。
總結(jié):
心理康復(fù)對殘疾人尤為重要,醫(yī)生,家人及社會各界人士都應(yīng)發(fā)揚人道主義精神,積極主動關(guān)懷殘疾人心理健康問題,幫助殘疾人了解自身,調(diào)動積極因素,使他們的能力得到發(fā)揮,終順利回歸社會。
假肢使用注意事項和維護方法
??1.使用前檢查:假肢使用前,檢查假肢連接部件是否牢固,包括對每一個螺絲都要認(rèn)真檢查,如發(fā)現(xiàn)松動等現(xiàn)象,要及時緊固,防止使用中進(jìn)一步損壞或脫落。
??2.假腳使用須知:根據(jù)測算,假腳使用壽命約為一年,但如果使用者身體較重、從事重體力勞動或居住環(huán)境路況較差,假腳會損壞更快;一旦發(fā)現(xiàn)假腳斷裂要立刻更換。
??3.接受腔維護:接受腔是用塑料或樹脂材料制作,注意不要放在高溫處,如陽光下或接近火源。
??4.金屬部件使用:假肢使用中要注意金屬部件有無異常響動,如有則表明部件或損壞,要及進(jìn)維修;要注意防水,膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)不要注意防塵;著水后要及時擦干。
??5.環(huán)帶和懸吊帶使用:壞帶和懸吊帶使用前,要檢查是否完好,如有損壞要及時修理或更換;要經(jīng)常興養(yǎng)護,清洗要用堿性小的洗衣滌劑,避免皮革硬化。
??6.外裝飾套:假肢外裝飾套是用海棉材料制作,容易破損,使用中要注意避免利器剮撕,并注意防止水浸。