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●基于手術(shù)技術(shù)發(fā)展手術(shù)室●

1868年德國人庫斯莫爾發(fā)明胃鏡，是一根長金屬管，末端有鏡子。1950年日本醫(yī)生宇治達郎發(fā)明有診斷意義的軟式胃鏡的雛形——胃內(nèi)照相機。

在胃鏡的直視下，可以在病變部位取小塊標本，用高頻電刀可直接將切除，產(chǎn)生了無創(chuàng)手術(shù)。

1986年德國醫(yī)生Muhe和1987年法國醫(yī)生Mouret完成腹腔鏡膽囊切除術(shù)，標志著新的醫(yī)學(xué)里程碑的誕生。

微創(chuàng)手術(shù)因其優(yōu)越性得到極大發(fā)展，如今已深入到手術(shù)的各種領(lǐng)域，促進了介入器械、術(shù)中成像、精密立體定位、數(shù)字化信息系統(tǒng)、術(shù)中遠程傳輸?shù)燃夹g(shù)，并以此發(fā)展到DSA介入、多功能復(fù)合手術(shù)、機器人手術(shù)等。

另一個有效降低成本的方法是去機構(gòu)化，縮小醫(yī)院規(guī)模，將分離出去，降低非成本。

●日本手術(shù)部平面布局進展●

●廂式密閉車●

· 廂式密閉車無需潔污分流，改變了手術(shù)部布局與流程，加快了手術(shù)周轉(zhuǎn)！

●如何降低手術(shù)成本●

以手術(shù)室為例?？萍及l(fā)展和進步，手術(shù)室越來越依賴高科技裝備，配套的系統(tǒng)越來越多，成為高投入的環(huán)境！也是裝備更新快的。手術(shù)室造價勢必不斷上升，如何降低手術(shù)成本？

優(yōu)化手術(shù)部流程，加快手術(shù)周轉(zhuǎn)率，地提高手術(shù)量，才是降低每臺手術(shù)費用正確之路。

加大手術(shù)環(huán)境控制的有效性，提高手術(shù)質(zhì)與量，降低風(fēng)險，減少轉(zhuǎn)送環(huán)節(jié)，減少是節(jié)能。

高科技裝備與系統(tǒng)不斷增添、更新與替代，手術(shù)室能在時間內(nèi)完成改建就是益。

提高手術(shù)量成為手術(shù)室一種發(fā)展趨勢，為此《規(guī)范》.0.4條 潔凈手術(shù)部設(shè)計宜留有發(fā)展余地，注重設(shè)計的靈活性與通用性，適應(yīng)將來改建或擴建需要。

為檢測手術(shù)室凈化系統(tǒng)的安裝質(zhì)量，即判斷過濾器在生產(chǎn)、運輸及安裝環(huán)節(jié)是否形成明顯漏洞而失效，過濾器安裝到位后手術(shù)室頂板安裝前凈化人員通過預(yù)檢測塵埃粒子數(shù)對安裝質(zhì)量進行評價。手術(shù)室凈化系統(tǒng)中，若過濾器存在微小漏洞檢測數(shù)值將數(shù)倍超出合格范圍。經(jīng)檢測各潔凈區(qū)域數(shù)值較好，即證實更換工作不存在明顯漏洞。第九步、正壓送同風(fēng)第十步、回風(fēng)，空調(diào)系統(tǒng)將局部環(huán)境中的風(fēng)經(jīng)過凈化后再送回局部環(huán)境第十一步、百葉管道第十二步、初級過濾，再次循環(huán)。凈化手術(shù)室投入使用前按正規(guī)程序再次進行檢測，才能表明過濾器更換工作成功完成。