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小兒腦性癱瘓主要存在運(yùn)動(dòng)功能不良和姿勢協(xié)調(diào)障礙,主要表現(xiàn)為肌張力和肌力的異常。兒童的下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙可嚴(yán)重影響患兒的站立和行走能力,并可導(dǎo)致肌肉攣縮和關(guān)節(jié)畸形。合理運(yùn)用下肢矯形器是改善患兒下肢功能障礙的有效方法之一。矯形器是通過對(duì)骨或關(guān)節(jié)固定的一種方法,首先應(yīng)選用矯形器的結(jié)構(gòu)及其力學(xué)性能的了解,熟悉它的操作技術(shù),才能獲得良好的治果。應(yīng)用三點(diǎn)力的基本原理,通過力的相互作用,矯正下肢畸形或防止畸形的加重,矯形器的校正功能只適用于那些對(duì)外力能產(chǎn)生反應(yīng)的畸形,此種矯形器更適于兒童畸形。
應(yīng)用三點(diǎn)力的基本原理,通過力的相互作用,矯正下肢畸形或防止畸形的加重,矯形器的校正功能只適用于那些對(duì)外力能產(chǎn)生反應(yīng)的畸形,此種矯形器更適于兒童畸形。功能性矯形器的特點(diǎn)是允許肢體有一定程度的活動(dòng),或通過支具的活動(dòng)來達(dá)到目的。有時(shí),一具上肢矯形器也可兼有固定性和功能性兩種作用。終檢合格后方可交付患者正式使用。對(duì)需長期使用矯形器的患者,應(yīng)每3個(gè)月或半年隨訪一次,以了解矯形器的使用效果及病情變化,必要時(shí)進(jìn)行修改和調(diào)整。矯形器能為迅速提出良好的外固定,輔助及手術(shù)外固定。外固定能迅速將固定,有利于減輕疼痛、減少和便于搬動(dòng)做必要的檢查或立即進(jìn)行手術(shù),以控制威脅生命的有關(guān)損傷。下肢矯形器,包括足托,小腿支撐板,大腿托套和膝蓋輔助活動(dòng)器,所述大腿托套包括上托弓板,下托弓板,大腿內(nèi)側(cè)支撐板和大腿外側(cè)支撐板,所述膝蓋輔助活動(dòng)器包括上蓋,下蓋和彈簧復(fù)位裝置,所述彈簧復(fù)位裝置分別與大腿外側(cè)支撐板,小腿支撐板轉(zhuǎn)動(dòng)連接。
功能性矯形器的特點(diǎn)是允許肢體有一定程度的活動(dòng),或通過支具的活動(dòng)來達(dá)到目的。有時(shí),一具上肢矯形器也可兼有固定性和功能性兩種作用。終檢合格后方可交付患者正式使用。對(duì)需長期使用矯形器的患者,應(yīng)每3個(gè)月或半年隨訪一次,以了解矯形器的使用效果及病情變化,必要時(shí)進(jìn)行修改和調(diào)整。矯形器能為迅速提出良好的外固定,輔助及手術(shù)外固定。外固定能迅速將固定,有利于減輕疼痛、減少和便于搬動(dòng)做必要的檢查或立即進(jìn)行手術(shù),以控制威脅生命的有關(guān)損傷。下肢矯形器 主要作用是支撐體重,下肢矯正器輔助或替代肢體功能,限制下肢關(guān)節(jié)不必要的活動(dòng),保持下肢穩(wěn)定,改善站立和步行時(shí)姿態(tài),預(yù)防和矯正畸形。選用下肢矯形器必須注意穿戴后對(duì)肢體沒有明顯的壓迫,如用KAFO屈膝90°時(shí)不能壓迫腘窩,內(nèi)側(cè)會(huì)陰處無壓迫;對(duì)下肢有水腫的患者矯形器不宜緊貼皮膚。下肢矯正器結(jié)構(gòu)簡單、操作簡便靈活、矯正力分布合理,對(duì)膝屈曲、膝反曲畸形矯正效果好,對(duì)足下垂、足內(nèi)翻、足外翻、短縮畸形等下肢病變也有一定的矯正作用。