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如今,很多醫(yī)院建設(shè)運(yùn)行了潔凈手術(shù)室,所謂的潔凈手術(shù)室是指將室外空氣經(jīng)過(guò)過(guò)濾器過(guò)濾,使空氣達(dá)到近于無(wú)菌無(wú)塵狀態(tài),由通風(fēng)機(jī)送入室內(nèi),同時(shí)將室內(nèi)原本污濁的空氣排出室外的過(guò)程。凈化手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)所包含不同級(jí)別過(guò)濾器會(huì)遍布于室內(nèi)墻面四角、凈化機(jī)組、天花板、走廊等都各處,可使其空氣潔凈度可以達(dá)到太空實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)。這里的凈化不一定就是滅菌,是通過(guò)過(guò)濾器除1菌,除塵,必需配合地面、墻面、物體表面的清潔、消毒,并注意及時(shí)清理空氣過(guò)濾器裝置,才能保持手術(shù)中空氣潔凈,滿足各種手術(shù)的需要。
手術(shù)間的人數(shù)應(yīng)在滿足手術(shù)需要的前提下降低到少(如必要的手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士和麻1醉師),一般大手術(shù)不超過(guò)12人,中手術(shù)不超過(guò)8人,小手術(shù)不超過(guò)6人,應(yīng)嚴(yán)格限制其他人員進(jìn)入手術(shù)室,參觀人員必須經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn),并應(yīng)控制人數(shù)(2-4人),按指1定手術(shù)間參觀手術(shù),不得隨意走動(dòng)和出入,不得距手術(shù)臺(tái)過(guò)近,應(yīng)與手術(shù)者和手術(shù)無(wú)菌臺(tái)保持30cm以上的距離。與手術(shù)無(wú)關(guān)的人員,如廠家、公司人員、留取解剖標(biāo)本的研究人員等。
凈化手術(shù)室是一個(gè)多手術(shù)專(zhuān)科、多用途、多功能的和搶救中心,其功能性質(zhì)要符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》的要求。建筑設(shè)計(jì)強(qiáng)調(diào)平面布局、、物流的合理和通暢,以環(huán)境清潔、安靜,交利,遠(yuǎn)離污染源為原則。
(1) 新建潔凈手術(shù)部應(yīng)避開(kāi)污染源。(2) 潔凈手術(shù)部不宜設(shè)在首層和高層建筑的頂層。(3) 潔凈手術(shù)部應(yīng)獨(dú)立成區(qū),并宜與其有密切關(guān)系的護(hù)理單元臨近,宜與有關(guān)的病理科、消毒供應(yīng)中心、輸血科等聯(lián)系便捷。
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凈化手術(shù)室的平面布置要求。
(1) 新建工程的建筑柱網(wǎng)布置應(yīng)滿足凈化手術(shù)室用房要求和回風(fēng)夾墻布置要求。(2) 凈化手術(shù)部平面必須分為潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)。凈化區(qū)與非凈化區(qū)之間的聯(lián)絡(luò)必須設(shè)緩沖室或傳遞窗。(3) 凈化區(qū)內(nèi)手術(shù)室宜相對(duì)集中布置。Ⅰ、Ⅱ凈化手術(shù)室應(yīng)處于干擾的區(qū)域。(4) 凈化手術(shù)部的內(nèi)部平面和潔凈區(qū)走廊應(yīng)在手術(shù)室前單走廊、手術(shù)室前后雙走廊、縱橫多走廊、集中供應(yīng)無(wú)菌物品的中心無(wú)菌走廊(即中心島)和各手術(shù)室?guī)笆业刃问?;?yīng)符合潔凈手術(shù)部衛(wèi)生學(xué)要求,并應(yīng)按實(shí)際需要選用手術(shù)室圍護(hù)結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)方式,地利用建筑面積。(5) 負(fù)壓手術(shù)室和手術(shù)室在出入口處都應(yīng)設(shè)準(zhǔn)備室作為緩沖室。負(fù)壓手術(shù)室應(yīng)有獨(dú)立出入口。(6) 更衣區(qū)的淋浴和衛(wèi)生間應(yīng)相對(duì)封閉,并不應(yīng)設(shè)于更衣室后部。(7) 當(dāng)人、物用電梯設(shè)在潔凈區(qū),電梯井與非潔凈區(qū)相通,電梯出口處必須設(shè)緩沖室。(8) 在通道上不應(yīng)設(shè)空氣吹淋室。(9) 換車(chē)間內(nèi)非潔凈和潔凈兩區(qū)宜分別設(shè)存車(chē)區(qū);潔車(chē)所在區(qū)域應(yīng)屬于潔凈區(qū),并應(yīng)作為緩沖室。4、通過(guò)潔凈工程節(jié)電措施的施行有效地節(jié)約了能源,維護(hù)了醫(yī)院手術(shù)室的經(jīng)濟(jì)利益。(10) 緩沖室應(yīng)有潔凈度級(jí)別,并與別一側(cè)同級(jí),達(dá)到6級(jí)。應(yīng)設(shè)定與鄰室間的氣流方向。緩沖室面積不應(yīng)小于3㎡,緩沖室可以兼作他用。(11) 每2~4間凈化手術(shù)室應(yīng)單獨(dú)設(shè)立1間刷手間,刷手間不應(yīng)設(shè)門(mén);如刷手池設(shè)在潔凈走廊上,應(yīng)不影響交通和環(huán)境衛(wèi)生。(12) 凈化手術(shù)部不宜有抗震縫、伸縮縫等穿越,當(dāng)需穿越時(shí),應(yīng)用止水帶封閉。凈化手術(shù)室內(nèi)不允許有抗震縫、伸縮縫穿越。