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FDA 早在1996 年8月就開(kāi)始啟動(dòng)起草植物藥的相關(guān)指南,后經(jīng)廣泛征求意見(jiàn),幾經(jīng)易稿,2000 年 8 月 在 網(wǎng) 上 發(fā) 布 了《 植物藥研發(fā)工業(yè)指南》草案,在此基 礎(chǔ) 上,2004 年 6 月 9 日,F(xiàn)DA正式發(fā)布了《植物藥新藥研究指南 》(Guidance for Industry Botanical Drug Products)。該《指南》的發(fā)布,不僅對(duì)美國(guó)植物藥行業(yè)產(chǎn)生舉足輕重的作用,也引起世界各國(guó)植物藥相關(guān)管理法規(guī)發(fā)生不同程度的改變,對(duì)于中國(guó)的中藥與植物藥企業(yè)的新藥研發(fā)、進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)也將產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響 。FDA 藥的評(píng)價(jià)和研究中心(CDER) 于 2015 年 8 月17 日在網(wǎng)上發(fā)布了修訂版的《植物藥研發(fā)工業(yè)指南》(Botanical Drug Development Guidance for Industry ,以下簡(jiǎn)稱“植物藥指南”或“指南”),并在全世界范圍內(nèi)征求意見(jiàn),經(jīng)歷一年多的征集意見(jiàn)和修訂,2016年12月28日,F(xiàn)DA 網(wǎng)站公開(kāi)了《植物藥研發(fā)工業(yè)指南》的正式文本。在原版指南發(fā)布 12 年后,期間經(jīng)過(guò) 2 個(gè)植物藥 NDA 系統(tǒng)評(píng)價(jià)和系列 IND評(píng)實(shí)踐,2016 版指南是其更新,充分研讀指南對(duì)于植物藥的研發(fā)具有重要的指導(dǎo)意義。
FDA 植物藥技術(shù)新指南的修訂,體現(xiàn)出 FDA 在遵從藥的研發(fā)科學(xué)規(guī)律的基礎(chǔ)上,尊重傳統(tǒng)藥實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),結(jié)合植物藥自身特點(diǎn)和既有審評(píng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,凝聚共識(shí)療的效,建立完善的溝通交流機(jī)制,在確保安全有效質(zhì)量可控的前提下,推動(dòng)和加速植物藥上市進(jìn)程,同時(shí),也突出了對(duì)植物藥產(chǎn)品全生命周期加以風(fēng)險(xiǎn)管理。在以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為絕主流的社會(huì),作為多元文化交匯和聚集的美國(guó)政府機(jī)構(gòu),F(xiàn)DA 能夠放棄“唯成分論”,而以“共識(shí)療的效”為終點(diǎn),批準(zhǔn)傳統(tǒng)植物藥以藥品身份上市并進(jìn)入醫(yī)保支付體系,也體現(xiàn)出其對(duì)植物藥監(jiān)管理念的不斷發(fā)展、演化。作為將“發(fā)展現(xiàn)代藥和傳統(tǒng)藥”列入憲的法、“中西醫(yī)并重”作為國(guó)家藥健康工作的基本方針的我國(guó),面臨未來(lái)國(guó)民疾病譜的進(jìn)一步變化,在中藥法出臺(tái)、中藥的發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入法制化軌道的大背景下,中國(guó)的中藥更應(yīng)有所作為。FDA 對(duì)植物藥審評(píng)管理的理念變化,對(duì)于當(dāng)前我國(guó)中藥新藥的申報(bào)方和監(jiān)管方均有一定的啟示意義。
對(duì)于中藥新藥的申報(bào)方來(lái)說(shuō),研究立項(xiàng)應(yīng)以未被滿足的臨床需求為著眼點(diǎn),研究的重點(diǎn)需要突出產(chǎn)品臨床價(jià)值和治的療優(yōu)勢(shì),終以精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)、嚴(yán)密的邏輯,形成藥品上市許可的證據(jù)鏈。
對(duì)于中藥有關(guān)監(jiān)管方面來(lái)說(shuō),更應(yīng)以包容、開(kāi)放的心態(tài),建立既符合現(xiàn)代藥品監(jiān)管理念,又能體現(xiàn)中藥特色思維的創(chuàng)新中藥監(jiān)管體系。在尊重傳統(tǒng)藥實(shí)踐的同時(shí),循序漸進(jìn),勇于探索和嘗試,構(gòu)建科學(xué)的中藥管理評(píng)價(jià)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和體系,推動(dòng)中藥技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的建立和產(chǎn)品上市準(zhǔn)入制度的變革。
2000年開(kāi)始,甲骨文和IBM、微軟在數(shù)據(jù)市場(chǎng)三足鼎立。直到2013年,它超越IBM,成為僅次于微軟的全球第二大軟件巨頭,世界大的企業(yè)級(jí)軟件公司。
彼時(shí)的甲骨文,站在時(shí)代的風(fēng)口,憑借著傳統(tǒng)數(shù)據(jù)技術(shù)稱霸全球,如日中天!那時(shí)候,如果有人說(shuō),在杭州苦苦掙扎的馬云阿里巴巴公司,將在軟件方面打敗甲骨文,估計(jì)會(huì)看成是一個(gè)瘋子。
然而,千里之堤,潰于蟻穴。正當(dāng)甲骨文如日中天的時(shí)候,危機(jī)開(kāi)始萌芽:軟件2.0時(shí)代要來(lái)了。
甲骨文公司的衰敗,恰恰來(lái)自于隨著軟件2.0時(shí)代到來(lái),面對(duì)大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等新技術(shù),態(tài)度傲慢,反應(yīng)遲鈍,節(jié)奏緩慢。
2006年開(kāi)始,隨著云計(jì)算技術(shù)的崛起,傳統(tǒng)數(shù)據(jù)技術(shù)大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手正式誕生了!傳統(tǒng)數(shù)據(jù)技術(shù)是軟件1.0時(shí)代或是“買物理機(jī)”時(shí)代的產(chǎn)物,到云計(jì)算時(shí)代,則變成了買“計(jì)算服務(wù)”的軟件2.0時(shí)代。