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注意事項
1,嚴格無菌操作,保持引流袋位置低于引流部位,引流袋可1周更換1-2次(引流液有性狀,顏色改變的需每日更換)。
2,保持引流管通暢,定時擠壓,避免引流管折疊,扭曲。
3,觀察引流液的量,性狀,色澤變化,與病情是否相符,每日記錄,發(fā)現(xiàn)異常,及時與醫(yī)生聯(lián)系。
4,引流管妥善固定,以防滑脫,活動時勿將引流管拉脫。
5,負壓引流瓶更換方法相同。
四、經(jīng)皮肝穿刺置管引流術(PTCD)的護理
(一)評估和觀察要點。
1.評估生命體征、腹部體征及病情變化,包括情況,如皮膚、鞏膜顏色及大、小便顏色,肝功能恢復情況等。
2.觀察引流液的顏色、性質、量。
3.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況。
(二)操作要點。
1.妥善固定引流管,防止i脫出;對躁動不安的患者,應有專人守護或適當約束。
2.引流袋位置應低于切口平面。
3.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲。
4.準確記錄24h引流量。
5.定時更換引流袋。
八、腦室、硬膜外、硬膜下引流的護理
1.評估患者意識、瞳孔、生命體征及頭tou痛、嘔吐等情況。
2.觀察引流管內液面有無波動,引流液的顏色、性狀、量。
3.觀察傷口敷料有無滲出。
1.保持引流管通暢,標識清楚,防止引流裝置受壓、打折、扭曲。
2.腦室引流瓶(袋)入口處應高于外耳道10~15cm; 硬膜外、硬膜下引流管根據(jù)顱內壓情況置于床面或遵醫(yī)囑調整。
3.留置腦室引流管期間,保持患者平臥位,如要搖高床頭,需遵醫(yī)囑對應調整引流管高度。
4.適當限制患者頭部活動范圍,患者躁動時,可酌情予以約束。
5.記錄24h引流量。
6.定時更換引流裝置。
注意事項1
1,嚴格執(zhí)行無菌操作:誤插或脫出立即更換2.控制尿潴留患者放尿速度和量:勿快,放600-800ml夾管3.觀察記錄尿顏色量性質(1)正常:1500-2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 無<50ml/24h(2)色 :正常無色透明或淡黃色,異常:血尿、血紅、膽紅素尿(3)妥善固定尿管,保持管道通常, 堵塞時及時檢查并調整尿管位置 ,用呋l喃西林反復沖洗必要時更換