【廣告】
導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)損傷的動作
髖關(guān)節(jié)損傷大部分都是由于高能量損傷且都是間接強力引起來,所以一般來講髖關(guān)節(jié)在屈曲、內(nèi)收時,股骨頭已經(jīng)超越到髖臼緣而達到了關(guān)節(jié)囊上,此時經(jīng)膝關(guān)節(jié)沿下肢縱向的力量可以使股骨頭穿破關(guān)節(jié)囊,從而損傷到髖關(guān)節(jié)。
如果髖關(guān)節(jié)內(nèi)收角度比較大,同時有一個縱上的力量從膝關(guān)節(jié)達到髖關(guān)節(jié),會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的中心性脫位,同樣造成髖關(guān)節(jié)的損傷。所以在一些動作,特別是高速行駛的火車上,要進行髖關(guān)節(jié)的保護,否則容易造成髖關(guān)節(jié)的損傷。
臀小肌的解剖學(xué)特點
1、臀小肌起于臀前線下方,髖臼上方的髖骨骨面,形成扁腱止于大轉(zhuǎn)子前緣及外上部,與臀中肌共同從上面復(fù)蓋髖關(guān)節(jié)。受L4——S1脊髓節(jié)段的臀上神經(jīng)支配;
2、肢體下垂時,臀小肌與臀中肌共同起懸掛肌作用,能防止關(guān)節(jié)囊拉長及肢體墜落;
3、兩側(cè)下肢站立時,臀中肌、臀小肌能防止股骨頭自髖臼脫出。生物力學(xué)試驗證實,在身體強壯的成人,臀小肌的支持力約為142KG,臀中肌約為130KG。在所有朝上朝內(nèi)的肌肉(恥狀肌、閉孔外肌、旋外肌、臀中肌、臀小肌)聯(lián)合支持力估計約為500KG,僅臀中肌、臀小肌約負擔一半以上支持力,其中臀小肌占到28%以上,故在站立時,臀小肌對髖臼的穩(wěn)定起極為重要的作用。3、發(fā)育因素引起的髖關(guān)節(jié)疼痛,如疼痛輕微,予以避免運動,適當口服消yan鎮(zhèn)痛yao物zhi療,疼痛嚴重伴關(guān)節(jié)活動障礙者建議行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、臀小肌的主要作用是外展髖關(guān)節(jié),同時前部纖維有內(nèi)旋及前屈作用。在髖關(guān)節(jié)屈、伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋等方向運動中,臀小肌與不同功能的肌肉組合起著數(shù)種不同的功能:
(1)作為主要外展肌,與臀中肌共同作用,在闊筋膜張肌、梨狀肌、縫匠肌、閉孔內(nèi)肌和臀大肌下部纖維協(xié)助下外展髖關(guān)節(jié);
(2)作為主要內(nèi)旋肌,臀小肌與臀中肌前部纖維和闊筋膜張肌在協(xié)同力量較弱的半腱肌、半膜肌、髂腰肌部分纖維共同作用下內(nèi)旋髖關(guān)節(jié);
(3)臀小肌與臀中肌共同協(xié)助zui強大的臀大肌,可使數(shù)十公斤的整個下肢后伸并可抵抗可觀的重量;
(4)作為協(xié)同肌,臀中、小肌后部纖維與恥骨肌和髂腰肌等在髖關(guān)節(jié)外旋中起穩(wěn)定關(guān)節(jié)的對抗作用,但其肌力的合力遠小于梨狀肌、股方肌、閉孔內(nèi)、外肌、上、下肌,故臨床上外旋畸形遠較內(nèi)旋多見。
由此可見,臀小肌在穩(wěn)定髖關(guān)節(jié),懸吊下肢,參與外展,內(nèi)旋、后伸時都有重要作用,容易受到損傷,而損傷后必然導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)失穩(wěn),關(guān)節(jié)囊拉長,髖關(guān)節(jié)力平衡失調(diào)出現(xiàn)彈響。
髖關(guān)節(jié)術(shù)后吃什么
1、高能量、高蛋白膳食:有助于恢復(fù)元氣。但宜在髖關(guān)節(jié)手術(shù)后2周后食用。髖關(guān)節(jié)手術(shù)初期還應(yīng)以清淡飲食為宜。.
2、維生素D:髖關(guān)節(jié)手術(shù)后若一直在室內(nèi)休養(yǎng),曬不到太陽,容易缺乏致維生素D。因此髖關(guān)節(jié)手術(shù)后要多吃富含維生素D的食物(如魚、肝zang、蛋黃等),并盡可能多曬些太陽。
3、維C:富含維生素c的水果有山楂、鮮棗、獼猴桃、草莓、桂圓、荔枝、柑橘等,蔬菜則有黃花苜蓿(草頭)、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘藍(湯菜)、苦瓜、豆瓣菜、綠花菜、青莧菜等。
4、水:骨zhe后由于久坐不動,容易引發(fā)bian秘,此時應(yīng)多喝些水來保證腸道暢通。
髖關(guān)節(jié)手術(shù)優(yōu)缺點有什么
1、優(yōu)點
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者可以早期下床活動,住院時間也較短。如果手術(shù)成功,可以解決股骨頭壞si導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙、跛行等癥,也可以縮短病程,使病患很快地投入正常的生活、工作中。
2、缺點
若手術(shù)不成功,則可有股骨頭松動、脫位、頸部斷裂及感ran、疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙、跛行等癥,而且手術(shù)失敗后難以補救。故在手術(shù)后,一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)該及時地去醫(yī)院復(fù)查,防止嚴重的后遺癥。