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設(shè)計技術(shù)措施及技術(shù)要點

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建筑與裝飾裝修工程設(shè)計

① 建筑布局

1) 負(fù)壓隔離病房是由病室、患者獨立衛(wèi)生間、污物消毒室、緩沖間及醫(yī)護(hù)人員通道組成的一個單元體。

2) 負(fù)壓隔離病房的布局應(yīng)采用雙通道布置方式，具有良好的自然通風(fēng)和天然采光條件。病區(qū)內(nèi)建立“三區(qū)二帶二線”；三區(qū)：清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)；二帶：在清潔區(qū)與半污染區(qū)、半污染區(qū)與污染區(qū)之間建立兩個緩沖帶：二線：內(nèi)走廊、外走廊，封閉式隔斷界限分明［23］。

3) 根據(jù)需要負(fù)壓隔離病房可分設(shè)1床間、2床間或多床間。

4) 負(fù)壓隔離病房使用面積一般均為單人單間，面積不小于15m2,房間開間尺寸3.3米以上。區(qū)走廊寬度一般在2.4米以上，辦公區(qū)域走廊寬度除滿足消防疏散要求外一般不小于1.2米。

5) 負(fù)壓隔離病房潔凈裝備工程層高不宜小于4.0米，室內(nèi)吊頂高度不宜小于2.5米。

6) 負(fù)壓隔離病房應(yīng)設(shè)獨立衛(wèi)生間及污物清洗間。

7) 病房的門建議采用氣密性自動門或氣密性平開門；窗戶采用氣密封窗同時考慮緊急自然通風(fēng)窗、走廊寬度等等均做出了相應(yīng)規(guī)定。有壓差梯度要求的房間必須安裝壓差計。

8) 每間負(fù)壓隔離病房為一個獨立的通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)，配備中心供氧、壓縮空氣、吸引系統(tǒng)、監(jiān)護(hù)及通訊設(shè)備、雙門密閉機械互鎖傳遞窗、緊急自然通風(fēng)窗等；病室朝向走廊一側(cè)安裝密閉大玻璃窗,便于觀察患者情況。

9) 緩沖間：為醫(yī)護(hù)人員工作走廊到病室的通過間。緩沖間內(nèi)設(shè)有感應(yīng)式洗手設(shè)施、腳踏式污染防護(hù)用品收集器具及免接觸手消毒器、風(fēng)淋裝置。緩沖間的雙門為電子互鎖門，開一道門進(jìn)入緩沖間，只有在道門關(guān)閉后，才能打開另一道門。醫(yī)護(hù)人員快速進(jìn)入緩沖間后，隨即關(guān)門，進(jìn)行全身風(fēng)淋。風(fēng)淋后靜待>1min使氣流穩(wěn)定，并使病房內(nèi)帶出的污染物與氣味通過負(fù)壓通風(fēng)系統(tǒng)排除干凈；脫卸防護(hù)用品,洗手、手消毒、離開。

10) 衛(wèi)生間：內(nèi)設(shè)坐便器、淋浴器、洗手池、扶手等設(shè)施，且有緊急呼叫裝置。

④ 壓差梯度的確定1) 為了嚴(yán)格控制致病因子對其它區(qū)域的污染，隔離病房一般應(yīng)設(shè)前室（緩沖室或氣閘室）

2) 隔離病區(qū)內(nèi)應(yīng)保持一定的負(fù)壓梯度，走廊→前室→隔離病房的壓力依次降低。

3) 病室內(nèi)的負(fù)壓值應(yīng)低于緩沖間10Pa，但具體負(fù)壓值應(yīng)根據(jù)病室、衛(wèi)生間、緩沖間3個獨立隔間之間的負(fù)壓梯度值加以確定。負(fù)壓梯度是指負(fù)壓隔離病房的病室、衛(wèi)生間、緩沖間具有有序的梯度壓差，以確保氣流從低污染區(qū)向高污染區(qū)定向流動。毫無疑義，作為醫(yī)護(hù)人員的通道，相對病室和衛(wèi)生間而言，緩沖間內(nèi)空氣為清潔，因此緩沖間內(nèi)的空氣壓力相對病室應(yīng)為正壓一般不小于10Pa。緩沖間內(nèi)的空氣壓力相對患者衛(wèi)生間15Pa，公共區(qū)內(nèi)的空氣壓力相對緩沖間不小于15Pa,公共區(qū)內(nèi)的空氣壓力相對室外不小于10Pa。

⑤ 排風(fēng)處理為了防止對環(huán)境的污染，排風(fēng)必須進(jìn)行處理。處理的方法有多種，如過濾、紫外線消毒、高溫消毒等。對于采用何種方式，我們認(rèn)為空氣過濾是的方法之一。排風(fēng)采用何種級別的過濾器，我們認(rèn)為應(yīng)在室內(nèi)回（排）風(fēng)口處設(shè)不低于B類的過濾。⑥ 負(fù)壓隔離病房室內(nèi)噪聲噪聲要求：室內(nèi)噪聲不高于50dB。

⑥ 負(fù)壓隔離病房室內(nèi)噪聲噪聲要求：室內(nèi)噪聲不高于50dB。

⑦ 節(jié)能環(huán)保問題由于負(fù)壓隔離病房大部分采用全新風(fēng)的通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)，能耗會比較大，系統(tǒng)設(shè)計時應(yīng)盡可能采取一些新型節(jié)能措施，如乙二醇熱回收系統(tǒng)等，地降低運行費用。1) 排風(fēng)能量回收系統(tǒng)可設(shè)能量回收裝置，但為了防止送風(fēng)和排風(fēng)交叉污染，不能使用全熱熱回收裝置。2) 合理的暖通空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計。

⑧ 系統(tǒng)對配件、空調(diào)設(shè)備的要求1) 空調(diào)機組采用雙風(fēng)機或后備風(fēng)機系統(tǒng)。在風(fēng)機發(fā)生故障后可自動切換到后備風(fēng)機，確保病房保持負(fù)壓狀態(tài)。2) 排風(fēng)箱采用雙排風(fēng)機系統(tǒng)，在風(fēng)機發(fā)生故障后可自動切換到后備風(fēng)機，確保病房保持負(fù)壓狀態(tài)。3) 必須采用符合衛(wèi)生級潔凈要求的空調(diào)機組。4) 空調(diào)機組中設(shè)紫外線殺菌燈。5) 或消音彎頭采用雙腔式微孔板式。

⑨ 工程設(shè)備要求1) 通風(fēng)空調(diào)設(shè)備隔離病房系統(tǒng)不應(yīng)采用現(xiàn)場拼裝的機組，應(yīng)采購正規(guī)工廠制造的整機。所有設(shè)備和整機必須有專業(yè)生產(chǎn)合格證和銘牌及相關(guān)技術(shù)說明書。2) 排風(fēng)設(shè)備排風(fēng)機組不應(yīng)采用現(xiàn)場拼裝的機組，難以滿足工藝要求；排風(fēng)機必須一用一備，如有排風(fēng)機發(fā)生故障，負(fù)壓房間也有安全保障。