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引流
是指依靠吸引力或重力從體腔或傷口引出液體的行為、過程和辦法。臨床上應用的引流管種類很多,多用于導尿、傷口引流、胸腔、腹腔、腦室、胃腸道、膽道引流等。引流的目的是將人體組織間隙或體腔中積聚的液體引導至體外,引流的護理旨在保證引流的有效性,防止術(shù)后,促進傷口愈合。連接引流裝置,使用前檢查引流裝置的密閉性能,保持連接處緊密,防止滑脫。在引流護理的過程中要注意保證引流的通暢,妥善固定,詳細記錄引流的顏色、性質(zhì)和量的變化,以利于對患者病情的判斷。
(三)指導要點。
1.告知患者更換體位或下床活動時保護“T”管的措施。
2.告知患者出現(xiàn)不適及時通知醫(yī)護人員。
3.如患者需帶“T”管回家,指導其管路護理及自我監(jiān)測方法。
4.指導患者進清淡飲食。
(四)注意事項。
1.觀察生命體征及腹部體征的變化,及早發(fā)現(xiàn)膽瘺、膽汁性腹膜炎等并發(fā)fa癥。
2.“T”管引流時間一般為12~14天,拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管1~2天,夾管期間和拔管后觀察有無發(fā)熱、腹fu痛、等情況。