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遺傳因素;雙生zi研究顯示,孤獨癥在單卵雙生zi中的共患病率高達61%~90%,而異卵雙生zi則未見明顯的共患病情況。在兄弟姊妹之間的再患病率,估計在4.5%左右。這些現(xiàn)象提示孤獨癥存在遺傳傾向性。因為自閉癥兒童通常沒有恐懼感,所以他們很多時候會作出一些讓人擔心的事情。研究顯示,某些染色體異??赡軙е鹿陋毎Y的發(fā)生。目前已知的相關(guān)染色體有7q、22q13、2q37、18q、Xp;某些性染色體異常也會出現(xiàn)孤獨癥的表現(xiàn)。如47、XYY以及45、X/46、XY嵌合體等。較常見的表現(xiàn)出孤獨癥癥狀的染色體病有4種:脆性X染色體綜合征、結(jié)節(jié)性硬化癥、15q雙倍體和ben丙tong尿癥。每年均有新的關(guān)于孤獨癥hou選基因的報道。近年來新報道的孤獨癥hou選基因有clock,PRKCBl、CNTN4,CNTCAP2、immune gene、STK39、MAOA、CSMD3、DRD1、neurexinl、SLC25A12、JARDlC、Pax6。另有研究報道,在漢族孤獨癥患者中,NRP2基因存在遺傳多態(tài)性。繁多的候選基因提示了孤獨癥是一種多基因遺傳病,即孤獨癥可能是在一定的遺傳傾向性下,由環(huán)境致病因子誘發(fā)的疾病。
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自閉癥患兒一定要接受特殊教育嗎?答案是否定的。自閉癥也有輕有重,也分為幾種不同的類型,如果自閉癥患兒的智力水平和正常的孩子相差無幾,不建議這類患兒進行特殊教育,他們可以和正常的孩子在一起學習生活。一般說來,孤獨癥患兒的預后好壞與發(fā)現(xiàn)疾病苗頭早晚、疾病嚴重程度、早期言語發(fā)育情況、認知功能、是否伴有其他疾病、是否用藥、是否訓練等多種因素有關(guān)。比如高功能自閉癥,這類患兒大多數(shù)的智力和正常孩子幾乎是一樣的,甚至在某些天賦要超出普通兒童,只是他們的社交有一定障礙。如果是嚴重的自閉癥患兒,他們很難適應正常的生活學習,那么進行特殊教育可能更適合他們。特別是很可能是一種會終身伴隨孩子的疾病,雖然無法治yu,但在早期進行干預孩子的病情會獲得明顯改善。家長如果懷疑孩子患有自閉癥,應盡快帶孩子到醫(yī)院作出明確診斷,進行早期干預,提高孩子的生活質(zhì)量。
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符合自閉癥的表現(xiàn)就是得了自閉癥嗎? 符合自閉癥的表現(xiàn),并不就意味著得了自閉癥,由于兒童的言語、情感及行為表現(xiàn)往往不同于成年人,有一定兒童期特點,而且有一部分廣泛性發(fā)育障礙疾病與兒童孤獨癥有類似的臨床表現(xiàn),往往難于鑒別,所以并不是符合自閉癥表現(xiàn)的兒童都是自閉癥。②言語發(fā)育遲緩或不發(fā)育,也有部分患兒2-3歲前曾有表達性言語,但以后逐漸減少,甚至完全消失。一般有人總覺得自己不合群、性格有些孤僻,就認為自己有自閉癥是不科學的說法。
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