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北京保險理賠糾紛法律咨詢詢問報價「保信」

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發(fā)布時間:2021-04-23 05:46  






意外保險保什么,保障范圍有哪些 意外險主要是保障被保險人遭遇的意外傷害的。當(dāng)被保險人在保險期間因遭受意外傷害而或者殘廢,保險公司就會根據(jù)合同約定來賠付保險金。而因為現(xiàn)在很多意外險還提供有保障,所以當(dāng)被保險人在保險期間因意外而去醫(yī)院,支出費(fèi)用后,保險公司也會按照合同約定給付保險金。 而大家也需要注意,意外險重點(diǎn)在于“意外”,所以被保險人所遭受的意外傷害應(yīng)該具備“外來的”、“突發(fā)的”、“非本意的”和“非疾病的”這四大要素。 也就是說,被保險人所遭受的意外傷害不能是自身原因所致;而且得是突發(fā)的,像長期在某種環(huán)境條件下工作所造成的身體傷害,就不屬于意外傷害;還要是當(dāng)事人無法預(yù)見,非本人意愿,因不可抗力事故所導(dǎo)致的;以及不能是由被保險人身體本身的因素或疾病所引起的。


第三者責(zé)任險是什么意思

什么是第三者責(zé)任險 第三者責(zé)任險是指被保險人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險車輛過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,保險公司負(fù)責(zé)賠償。該險種主要是保障道路交通事故中第三方受害人獲得及時有效賠償?shù)碾U種。但因事故產(chǎn)生的善后工作,需要由被保險人負(fù)責(zé)處理。保險公司會在責(zé)任限額以外賠償,但賠償范圍不超過責(zé)任限額的30%。


保險欺詐的形式及操作方法

保險欺詐的形式 (1)先出險再保險屬先險后保,倒簽保單,保險人所承擔(dān)的風(fēng)險應(yīng)該是不確定的、或然性的,如果在投保時就已經(jīng)發(fā)生事故或已遭受損失,這就違反了保險合同的基本原理,對保險人極不公平,產(chǎn)生這類保險欺詐的動機(jī)多是在受損后后悔沒有及時投保,致使損失無法得到賠償,于是想轉(zhuǎn)嫁給保險人。其具體操作方法主要有兩種:一是將投保日期往前推,即倒簽單。這種行為常表現(xiàn)為投保人利用特殊關(guān)系,與保險公司業(yè)務(wù)人員內(nèi)外,補(bǔ)辦時期的保險合同。二是將出險日期往后推,常常表現(xiàn)為鑒定部門合謀,更改出險日期。這種欺詐方法的特點(diǎn)是投保時間與保險公司的報案時間很接近,由此提醒保險公司工作人員在核賠時若發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象,應(yīng)仔細(xì)調(diào)查,不可輕易賠款。 (2)高額投保騙賠。投保人并無保費(fèi)交費(fèi)能力,而強(qiáng)求投保高風(fēng)險保障,受益人為自己,這存在嚴(yán)重的道德危險。 (3)隱情投保欺詐。主要表現(xiàn)為人身保險,被保險人已患有嚴(yán)病或財產(chǎn)保險標(biāo)的處于危險之中而去投保。 (4)無標(biāo)的空投保欺詐。主要表現(xiàn)為保險標(biāo)的根本就不存在,如:為死人投保,我國某地曾有一婦女一年,某人謊稱是其丈夫,為該死人投保人身保險,半年后,稱意外跌死,并開具明索賠,屬死人變活人騙賠。 (5)重復(fù)投保,一險多賠。按我國法律規(guī)定,財產(chǎn)保險的重復(fù)保險累計保險總額不得超過保險價值,即使超過,對于超過部分不得也不應(yīng)給予賠償。然而有的為了多得保險金,往往故意向多個保險人投保,并隱瞞重復(fù)保險的情況,在出險后向多個保險人索賠,以期獲得多份賠償。


交強(qiáng)險財產(chǎn)損失賠償范圍條例

交強(qiáng)險財產(chǎn)損失賠償范圍 條例第二十一條款規(guī)定:“被保險機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司依法在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償?!庇纱丝梢?,交強(qiáng)險只對本車人員和被保險人以外的受害人承擔(dān)賠償責(zé)任,另一方面,保險公司只對受害人的人身傷亡和財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償責(zé)任,保險公司只在相應(yīng)的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。 條例第三十五條規(guī)定:“道路交通事故損害賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)依照有關(guān)法律的規(guī)定執(zhí)行。”通則和《高人院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡稱人身損害賠償解釋)中有關(guān)賠償項目和賠償標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,就是本條所說的有關(guān)法律規(guī)定。 《通則》百一十七條規(guī)定:國家的、集體的財產(chǎn)或者他人財產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)返還財產(chǎn),不能返還財產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)折價賠償。損壞國家的、集體的財產(chǎn)或者他人財產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)恢復(fù)原狀或者折價賠償。受害人因此遭受其他重大損失的,侵害人并應(yīng)當(dāng)賠償損失。 百一十九條規(guī)定:侵害公民身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償費(fèi)、因誤工減少的收入、殘廢者生活補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用;造成的,并應(yīng)當(dāng)支付喪葬費(fèi)、死者生前扶養(yǎng)的人必要的生活費(fèi)等費(fèi)用。


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