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吸痰注意事項2
4、痰液粘稠不易吸引者,可于氣管插管內(nèi)注入5ml生理鹽水后再吸引。
5、從氣管插管吸痰時,選擇型號適當?shù)奈倒埽ㄎ倒芡庵睆轿鸪^氣管插管或氣管內(nèi)套管直徑的1/2),并注意操作時握緊吸痰管末端,勿使滑落入氣管插管內(nèi)。
6、在進食后半小時內(nèi)謹慎吸痰。
7、提倡適時吸痰:即在聽到或觀察到患者有痰時吸痰,不主張定時吸痰,以減少吸痰帶來的并發(fā)fa癥和減輕患者的痛苦
吸痰目的:
1.吸出呼吸呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。 2.防止分泌物墜積而發(fā)生肺不張、肺fei炎。 3.呼吸道分泌物性質(zhì)的觀察和細xi菌培養(yǎng),指導用藥。 4.防止分泌物干結(jié)脫落而阻塞氣道。
吸痰時機:1.聽到痰鳴音。2.翻身前。3.呼吸機壓力報警 。4.咳痰癥狀,呼吸頻率加快 。5.氣囊放氣減壓前。 6,spo2 下降時。7,進食前。8,主訴。
注意事項:
1,無菌操作,戴無菌手套持吸痰管的手不得污染,沖洗吸引管的生理鹽水,應注明“口鼻 腔”和“氣管內(nèi)”字樣,不能交叉使用.
2.一根吸痰管只吸一次,口鼻﹑氣管分開吸引。
3.堅持由內(nèi)向外的原則,先吸氣管物再吸鼻﹑口腔物。
4.操作前洗手,導管嚴格消毒。
5.防止缺氧:①吸痰前應深呼吸3-5次②使用呼吸機者,需過度通氣2-3分鐘,以提高肺泡內(nèi)氧分壓,禁忌將吸痰管上下提插。③一次吸痰時間不超過15秒,動作輕柔,左右旋轉(zhuǎn)提吸,如分泌物過多一次吸不停,應再次行過度換氣或深呼吸再吸引。
氣管黏膜損傷
因氣道黏膜很脆弱,若每次吸痰時吸痰管都超出氣管插管導管或氣管切開套管遠端直接接觸氣管黏膜、吸痰管太粗、負壓過高、吸痰在某個部位停留時間太久、吸痰時未能旋轉(zhuǎn)吸痰管等,均易造成黏膜損傷、出血。
繼發(fā)
無菌操作技術(shù)不嚴格、各種物品消毒不嚴等均可引起下呼吸道繼發(fā)。
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