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發(fā)布時間:2020-08-22 11:38  









二、腹腔引流的護理

三)指導要點。

1.告知患者更換體位或下床活動時保護引流管的措施。

2.告知患者出現(xiàn)不適及時通知醫(yī)護人員。

(四)注意事項。

1.拔管后注意觀察傷口滲出情況,滲出液較多應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。

2.觀察有無、出血、慢性竇道等并發(fā)fa癥。



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1.告知患者更換體位或下床活動時保護“T”管的措施。

3.如患者需帶“T”管回家,指導其管路護理及自我監(jiān)測方法。

4.指導患者進清淡飲食。

1.觀察生命體征及腹部體征的變化,及早發(fā)現(xiàn)膽瘺、膽汁性腹膜炎等并發(fā)fa癥。

2.“T”管引流時間一般為12~14天,拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管1~2天,夾管期間和拔管后觀察有無發(fā)熱、腹fu痛、等情況。



四、經(jīng)皮肝穿刺置管引流術(shù)(PTCD)的護理

(一)評估和觀察要點。

1.評估生命體征、腹部體征及病情變化,包括情況,如皮膚、鞏膜顏色及大、小便顏色,肝功能恢復(fù)情況等。

2.觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量。

3.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況。

(二)操作要點。

1.妥善固定引流管,防止i脫出;對躁動不安的患者,應(yīng)有專人守護或適當約束。

2.引流袋位置應(yīng)低于切口平面。

3.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲。

4.準確記錄24h引流量。

5.定時更換引流袋。


1.告知患者更換體位時防止引流管脫出或受壓的措施。

2.告知患者出現(xiàn)腹fu痛、腹脹情況時,及時通知醫(yī)護人員。

3.如患者需帶PTCD引流管回家,指導其管路護理及自我監(jiān)測方法。

4.根據(jù)患者病情,給予飲食指導。

1.PTCD術(shù)后注意觀察有無血性膽汁流出,術(shù)后1~2天膽汁呈混濁墨綠色,以后逐漸呈清黃色或黃綠色。若膽汁引流量突然減少,應(yīng)檢查引流管是否脫出,通知醫(yī)生處理。

2.重度梗阻性的患者不能開腹手術(shù)或擇期手術(shù)時行PTCD術(shù),將膽汁引出體外,減輕,改善肝i臟功能;膽管腫liu行PTCD術(shù)后需長期保留引流管,指導患者及家屬進行PTCD引流的自我管理。



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