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手術(shù)室的設(shè)備
手術(shù)室墻面和天花板采用可隔音、堅實、光滑、無空隙、防火、防濕、易清潔的材料。顏色采用淡藍、淡綠為宜。墻角呈圓形,防止積灰。觀片燈及藥品柜、操作臺等應(yīng)設(shè)在墻內(nèi)。 門應(yīng)寬大、無門檻,便于平車出進,應(yīng)避免使用易擺動的彈簧門,以防氣流使塵土及細1菌飛揚。層流手術(shù)室是采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染采取程度不同的控制,達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求。窗應(yīng)雙層,z好用鋁合金窗框,有利防塵保溫。窗玻璃以茶色為宜。走廊寬度應(yīng)不少于2.5m,便于平車運轉(zhuǎn)及避免來往人員碰撞。地應(yīng)采用堅硬、光滑易刷洗的材料建造。地面稍傾斜向一角,低處設(shè)地漏,利于排出污水,排水孔加蓋,以免污染空氣進入室內(nèi)或被異物堵塞。
流層手術(shù)室-潔凈舒適的工作環(huán)境
層流手術(shù)室不僅要求高度潔凈的空氣(進入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高1效過濾器凈化),而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超凈裝置),使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域,并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細1菌;層流是一股細小、薄層的氣流,以均勻的流速向同一方向輸送;凈化氣流的方向分為垂直層流式和水平層流式兩種。垂直層流式(Supply air ceiling for operating theatre)高1效過濾器裝在手術(shù)病床的正上方,氣流垂直吹送,回風口設(shè)在墻面的四角,確保手術(shù)臺潔凈度達標,一般多采用垂直層流式效果較好 層流手術(shù)室是一個'正壓'環(huán)境,其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域(如手術(shù)間、無菌準備間、刷手間、麻1醉間和周圍干凈區(qū)域等)潔凈度不同要求而不同。(二)手術(shù)室的設(shè)備除了具備一般手術(shù)室常規(guī)器械外,應(yīng)有閉路電視、空調(diào)、高1級電刀(進口),為保證不因意外停電影響手術(shù),醫(yī)院應(yīng)備有發(fā)電設(shè)施。
凈化工程無菌室應(yīng)該如何使用與管理?
(1) 無菌室應(yīng)保持清潔整齊,室內(nèi)僅存放必須的檢驗用具如酒精燈、酒精棉、火柴、鑷子、接種針、接種環(huán)、玻璃鉛筆等。&不要放與檢測無關(guān)的物品
(2) 室內(nèi)檢驗用具及凳桌等保持固定位置,不隨便移動。
(3) 每2—3周用2%石i炭酸水溶液擦拭工作臺、門、窗、桌、椅及地面,然后用3%石i炭酸水溶液噴霧消毒空氣,后紫外燈殺菌半小時
(4) 定期檢查室內(nèi)空氣無菌狀況,細i菌數(shù)應(yīng)控制在10個以下,發(fā)現(xiàn)不符合要求時,應(yīng)立即徹底消毒滅菌。/無菌室無菌程度的測定方法:取普通肉湯瓊脂平板、改良馬丁培養(yǎng)基平板各3個(平板直徑均9厘米),置無菌室各工作位置上,開蓋曝露半小時,然后倒置進行培養(yǎng),測細i菌總數(shù)應(yīng)置37℃溫箱培養(yǎng)48小時;測霉菌數(shù)則應(yīng)置27℃溫箱培養(yǎng)5天。(7)操作應(yīng)嚴格按照無菌操作規(guī)定進行,操作中少說話,不喧嘩,以保持環(huán)境的無菌狀態(tài)。細i菌`霉菌總數(shù)均不得超過10個為 。
(5) 凈化工程無菌室殺菌前,應(yīng)將所有物品置于操作之部位(待檢物例外),然后打開紫外燈殺菌30分鐘,時間一到,關(guān)閉紫外燈待用
(6) 進入無菌室前,必須于緩沖間更換消毒過的工作服、工作帽及工作鞋。
(7) 操作應(yīng)嚴格按照無菌操作規(guī)定進行,操作中少說話,不喧嘩,以保持環(huán)境的無菌狀態(tài)。