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如何進(jìn)行保險理賠

如何進(jìn)行保險理賠 1、查勘。保險人在接到出險通知后，應(yīng)當(dāng)立即派人進(jìn)行現(xiàn)場查勘。了解損失情況及原保險理賠稽核因，查對保險單，登記。 2、審核證明和資料。保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進(jìn)行審核。以確定保險合同是否有效，保險期限是否屆滿，受損失的是否是保險財產(chǎn)。索賠人是否有權(quán)主張賠付，事故發(fā)生的地點(diǎn)是否在承保范圍內(nèi)等。 3、核定保險責(zé)任。保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求，經(jīng)過對事實(shí)的查驗(yàn)和對各項單證的審核后。應(yīng)當(dāng)及時作出自己應(yīng)否承險責(zé)任及承擔(dān)多大責(zé)任的核定，并將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人。 4、履行賠付義務(wù)。保險人在核定責(zé)任的基礎(chǔ)上，對屬于保險責(zé)任的。在與被保險人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償或者給付保險金義務(wù)，保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的，保險人應(yīng)當(dāng)依照保險合同的約定，履行賠償或者給付保險金義務(wù)。

住院保險金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部

根據(jù)保險金種類不同，報案的途徑也不一樣，一般情況下，住院保險金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部，而申請除住院保險金以外的其他各類保險金，可通過辦事處或直接到理賠部報案。 此外，對于機(jī)動車的投保人，及時報案則更為重要，一般情況下，投保人需在24小時內(nèi)向保險公司報案，并認(rèn)真填寫《機(jī)動車輛保險出險／索賠通知書》并簽章，另外，投保人報案時應(yīng)及時告知保險公司損壞車輛所在地點(diǎn)，以便對車輛查勘定損。

險報銷關(guān)鍵的就是醫(yī)院收據(jù)和住院清單

關(guān)于報案： 首先，不是每個人都有資格向保險公司報案的，保險公司對報案人的身份是有所限制的，不然保險公司的理賠部門會陷入混亂的。 報案人順序一般是：投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。 關(guān)于理賠時需要的材料： 想要順利拿到理賠金，肯定得把需要的材料給備齊了。大多數(shù)的保險理賠都需要準(zhǔn)備以下材料： 1）理賠申請書； 2）保險合同； 3）被保險人法定有效明； 4）申請人的法定有效明及關(guān)系證明； 5）符合條款約定的專業(yè)鑒定報告； 6）申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。 這6項理賠材料是必備的，不過不同的險種所需要的保險事故的證明資料不一樣。 險需要的就是書、病歷，住院、出院小結(jié)。 險報銷關(guān)鍵的就是醫(yī)院收據(jù)和住院清單，各種收費(fèi)憑證，病歷等明細(xì)資料。如果有遺漏了，一定記得去醫(yī)院補(bǔ)開，還要加蓋公章。